Как вылечить алопецию у мужчин

Многие мужчины старше 30 лет сталкиваются с неприятной проблемой: волосы на голове начинают истончаться и усиленно выпадать. Спустя некоторое время на макушке формируется плешь, площадь которой увеличивается год от года. Некоторые мужчины решают проблему радикально – сбривают оставшуюся часть шевелюры и щеголяют лысой головой. Но, этот вариант подходит далеко не всем. Мало кто может похвастать идеально ровным черепом, да и черты лица не у каждого сочетаются с такой прической. Тогда и возникает насущный вопрос: существуют ли эффективное лечение облысения у мужчин? Попробуем на него ответить.

Почему мужчины теряют волосы?

В 95% случаев мужчины страдают андрогенной алопецией. Этот тип облысения у мужчин связан с влиянием на волосяные фолликулы дегидротестостерона – активной формы тестостерона. Образуется она под действием фермента 5альфа-редуктазы, который кроме волосяных луковиц содержится в клетках предстательной железы и сальных желез. Именно дегидротестостерон (ДГТ) отвечает за реализацию эффектов мужских половых стероидов: оволосения по мужскому типу, развития мужских половых органов, повышенной выработки кожного сала.

В норме 85% волосяных фолликулов находятся в фазе активного роста, 15% в это время отдыхают. ДГТ вызывает изменение этого соотношения в сторону покоящихся луковиц, поэтому выпадение волос начинает преобладать над их ростом. Под влиянием гормона активные фолликулы не достигают своей окончательной зрелости, производят слабый и тонкий волосяной стержень. Если посмотреть на кожу скальпа под микроскопом, то можно увидеть недоразвитые корни волос – это и есть основные симптомы андрогенной алопеции.

Облысение у мужчин начинает формироваться с макушки либо с висков, так как в этих зонах находятся луковицы, наиболее чувствительные к ДГТ. Как выглядит типичная плешь у мужчины вы может посмотреть на фото.

Существует фермент, который переводит ДГТ обратно в тестостерон – ароматаза. Он содержится в волосах затылочной зоны, поэтому они в наименьшей степени подвержены выпадению. У женщин концентрация этого гормона достигает высоких значений, в связи с чем они крайне редко подвержены андрогенной алопеции.

Другие причины облысения у мужчин встречаются нечасто. Это может быть влияние токсических препаратов, ионизирующего облучения, аутоиммунные болезни либо грибковые поражения (стригущий лишай).

Можно ли вылечить андрогенную алопецию?

Существует мнение, что если облысение у мужчин началось, то его уже ничем не остановить. На самом деле это не совсем верно. Лечение существует, но для достижения значимого эффекта заниматься им придется долго и тщательно. Первые эффекты антиандрогенной терапии становятся заметны лишь через несколько месяцев ее применения. Обычно пациенты бросают прием средств от облысения для мужчин, не увидев результата после двух первых процедур.

Чтобы избежать такого разочарования следует четко настроиться на результат и неукоснительно выполнять рекомендации трихолога. Психологическое состояние играет немаловажную роль в лечении облысения у мужчин. На фоне стресса и депрессии даже эффективная методика вряд ли возымеет свое действие.

Лечение андрогенетической алопеции включает в себя:

• специфические методы – антиандрогенные препараты;
• неспецифические методы – активизация волосяных луковиц.

Что такое антиандрогенная терапия?

Это лечение облысения у мужчин препаратами, которые тормозят синтез ДГТ из тестостерона. Проводится оно лекарственными и народными средствами. Они способны замедлить выпадение волос, но не восстановят былую густоту шевелюры. Для стимуляции роста волос дополнительно используют неспецифические методы.

Механизм действия антиандрогенных препаратов заключается в ингибировании (выключении) фермента 5альфа-редуктазы. К сожалению, большинство из них обладают неизбирательным действием и влияют на фермент во всех точках приложения. Это приводит к развитию у мужчин побочных эффектов в виде снижения либидо и эрекции, нарушения формирования сперматозоидов, увеличения молочных желез. Поэтому такие препараты можно принимать только по рекомендации врача.

На сегодняшний день самым избирательным действием (воздействует только на луковицы) обладает средство от облысения для мужчин Финастерид. Изначально его пытались применять для лечения аденомы предстательной железы, для этих целей он оказался малоэффективен. Зато было замечено, что у пациентов, которые регулярно принимали Финастерид значительно сократилась скорость облысения.

Препарат принимают внутрь в дозе 0,005-5 мг/сут в течение двух лет. Выпускают его в виде таблеток и продают строго по рецепту врача. Первые результаты появляются спустя 3-6 месяцев регулярного приема. Эффекта достигают не менее 70% мужчин, причем большинство из них отмечают, что больше всего Финастерид действует на волосяной покров в области лба и темени.

Побочные эффекты развиваются у незначительной части людей и уменьшаются в течение первого года лечения.

Существуют ли аналоги Финастерида?

Прекратить воздействие ДГТ на волосяные фолликулы можно не только путем ингибирования 5альфа-редуктазы. В основном открытие других антиандрогенных механизмов происходило случайно, в ходе клинических испытаний препаратов различных групп. Рассмотрим лекарства, способные устранить облысение у мужчин.

Прогестерон

Это половый стероид, из которого в дальнейшем происходит синтез тестостерона и эстрогенов. Он не вызывает роста волос, но замедляет их выпадение. У мужчин он используется для местного применения в виде мази.

Симвастатин

Препарат для снижения уровня холестерина в крови. Обладает слабым антиандрогенным действием, но способен усиливать действие других препаратов.

Флутамид

Препарат, блокирующий андрогенные рецепторы. У мужчин его применение приводит к развитию побочных эффектов, поэтому его используют в небольших дозах и только местно. Нередко его смешивают с миноксидилом – активатором роста волос, для сочетанного воздействия на волосяные луковицы.

Чтобы снизить выраженность побочных эффектов от лечения антиандрогенными препаратами мужчинам дополнительно назначают L-аргинин. В организме он преобразуется в окись азота, которая необходима для возникновения эрекции. Для усиления полового влечения применяют экстракт коры йохимбе.

Как стимулировать рост волос?

На сегодняшний день самым эффективным способом стимулировать рост волосяного покрова является местное применение препарата миноксидил. Он выпускается в виде лосьона, который наносят на корни несколько раз в день. Он быстро впитывается, не имеет запаха и не токсичен. Благодаря этому, миноксидил прост и легок в применении, не требует назначения врача.

При приеме внутрь препарат оказывает сильное гипотензивное действие, в свое время его использовали для лечения гипертонической болезни. Однако, он вызывал большое количество побочных эффектов, среди которых был гипертрихоз – усиленный рост волос по всему телу. Так, возникла идея о местном применении миноксидила для лечения облысения, чтобы исключить его побочные действия.

Причины действия миноксидила до сих пор неясны. Эффект связывают с расширением сосудов в коже головы и усилением питания волосяных фолликулов. Однако, 10 лет клинических испытаний подтвердили, что препарат действительно провоцирует переход луковиц в активную фазу.

Лечение миноксидилом дает первые результаты через 4-12 месяцев после начала его применения. Наиболее эффективен он в отношении начинающегося облысения, когда плешь только образовалась на макушке. Действие длится столько времени, сколько вы применяете препарат. Отмена его ведет к возобновлению облысения.

Существуют и другие препараты, способные восстановить рост волосяного покрова на голове.

Третиноин

Это препарат предшественника витамина А – транс-ретиноевой кислоты. Витамин А стимулирует обновление кожи, усиливает синтез коллагена и замедляет ее возрастные изменения. Таким же действием он обладает и на клетки волосяных фолликулов. Кроме того, витамин А удлиняет фазу активного роста волос, особенно в сочетании с миноксидилом.

Медьсодержащие пептиды

Волосяные фолликулы содержат относительно большое количество меди, что навело исследователей на мысль о ее необходимости для роста волос. Она используется для синтеза пигмента, борьбы со свободнорадикальным окислением, участвует в энергетическом обмене клеток.

Андрогенная алопеция у мужчин приводит к тому, что фаза роста волоса укорачивается, а сами луковицы становятся маленькими и недоразвитыми. Медь стимулирует синтез веществ, необходимых для поддержания фолликула в активной фазе. Поэтому обогащение ею кожи головы приводит к тому, что волосы начинают меньше выпадать и усиливается их рост. Кроме того, медь способна ингибировать 5альфа-редуктазу и снижать уровень ДГТ в коже.

Для лечения алопеции выпускается препарат «Tricomin», в состав которого входят медьсодержащие пептиды.

Помогут ли народные средства?

Способность ингибировать 5 альфа-редуктазу обнаружили и у некоторых растительных веществ. Такое действие оказывают полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в различных видах масел. Алопеция у мужчин станет менее выраженной, если использовать:

• масло черной смородины;
• масло бурачника;
• масло энотеры;
• масло жожоба;
• масло авокадо.

Экстракт крапивы двудомной также способен снижать активность 5альфа-редуктазы, благодаря чему его издревле использовали, как средство для укрепления волос. В комбинации с экстрактом африканской сливы он входит в состав препарат «Prostatin», который рекомендуется для лечения гиперплазии простаты и профилактики алопеции.

В Европе и Америке давно известна пищевая добавка Permixon, которая способна остановить начинающееся облысение. В ее состав входит растительный экстракт, который добывают из плодов карликовой пальмы Saw Palmetto. Произрастает она на Атлантическом побережье США и была известна своим антиандрогенным действием еще аборигенам. Растительный экстракт ингибирует 5альфа-редуктазу и предотвращает проникновение ДГТ в клетки волосяных фолликулов. Добавку используют также для комплексного лечения аденомы простаты.

Витамин B₆ способен снижать чувствительность волосяных фолликулов к ДГТ, поэтому облысение у мужчин можно лечить шампунями и составами, содержащими пивные дрожжи. Его эффект усиливается при совместном применении с цинк-пиритионом.

Как быть, если ничего не помогает?

В этом случае остается лишь прибегнуть к радикальному решению вопроса – пластической хирургии. Существует несколько эффективных методик, применение которых позволяет восстановить рост волосяного покрова на голове.

Пластическая операция по удалению зон облысения

Возможна лишь в том случае, если лысина имеет совсем небольшой размер. Хирург попросту вырезает безволосый участок, после чего подтягивает друг к другу и сшивает кожные лоскуты, покрытые волосами.

Лоскутная пластика

Хирург выкраивает из затылочной зоны кожный лоскут шириной в 1-2 волосяных фолликула, после чего переворачивает его и пересаживает на лобно-теменную зону по линии роста волос.

Подкожные экспандеры

Эта методика позволяет растянуть участок кожи головы, покрытый волосами, после чего его можно использовать для пересадки на лысину. Для этого под кожу головы помещают небольшое устройство в виде надувного кармашка, объем которого постепенно, день за днем, увеличивают. Метод эффективен лишь в том случае, если плешь имеет небольшой размер.

Трансплантация искусственных волос (микрофибр)

Выполняется при помощи специального оборудования, которое делает точечный прокол в коже и вживляет в него волос. Метод привлекателен своей быстротой – человек уходит после операции с волосами. Но, у него нередко развиваются побочные эффекты в виде отторжения микрофибр, нагноения, рубцового изменения кожи головы. Такие волосы не растут и со временем выпадают.

Аутотрансплантация волосяных луковиц

Метод заключается в перераспределении здоровых волосяных фолликулов на лысые участки кожи головы. Волосы берут с затылочной зоны либо с бороды и усов.

Как вы можете убедиться, существует масса вариантов, как остановить облысение у мужчин. Главное – набраться терпения и быть уверенным в успешном результате.

Записаться на прием к врачу-трихологу